Még mindig kevesen vesznek részt a CT tüdőrák szűrésen
A Journal of the National Cancer Institute-ban november 12-én közétett tanulmányból kiderül, hogy az Amerikai Egyesült Államokban a CT tüdőrák szűrésre alkalmas emberek közül csak kevesen élnek a lehetőséggel, 20 felnőttből kevesebb mint 1 vesz részt a szűrésen. Ráadásul ez az arány pont azokban az államokban a legalacsonyabb, ahol a tüdőrák incidenciája a legmagasabbak közé tartozik.
Ezen eredmények fényében, szükségszerű meghatározni, hogy mi akadályozza a szűrővizsgálatra jogosult embereket abban, hogy részt vegyenek rajta, valamint ezeket az akadályokat hogyan lehet leküzdeni- írta Stacy Fedewa, PhD, American Cancer Society, Atlanta.
Habár a tüdőrák szűréssel potenciálisan életeket lehet menteni, a tanulmány szerint a részvevők aránya mégis alacsony. Ezt az alacsony részvételi arányt több akadályozó tényezőnek is lehet tulajdonítható, ideértve az egészségügyi rendszerek támogatottságának hiányát, az előnyök-hátrányokkal kapcsolatos bizonytalanság érzést, az orvosok idegenkedését a szűréstől, valamint a szűrővizsgálatra alkalmas emberek pszichoszociális és hozzáférési korlátozottságát.
Fedewa és munkatársai megpróbálták felmérni a CT tüdőrák szűrés kihasználtságát 2016 és 2018 között mind az 50 államban, közöttük Washington DC-ben is. Az American College of Radiology's Lung Cancer Screening Registry adatait használták a szűrési arányok becsléséhez és a népesség alapú felmérésekhez, továbbá a U.S. Census és a rák nyilvántartási rendszer adatait a tüdőrák okozta teher becsléséhez.
Ezután értékelték, hogy a kapott szűrési arányok megfelelnek-e az adott állam tüdőrákterheltségnek, az ottani betegek szociodemográfiai állapotának, valamint az alacsony dózisú CT-hez való hozzáférésnek. Az találták, hogy 2016 és 2018 között az 50 állam közül 48-ban a tüdőrák szűrési arány szignifikáns növekedése volt tapasztalható (3,3%-ról 5%-ra). Az országos átlaghoz képest nyolc államban, főleg nyugaton és délen, a szűrési arány szignifikánsan alacsonyabb volt, míg 13 államban az átlaghoz képest 50%-kal magasabb volt (főleg északkeleten és középnyugaton, Kentucky kivételével).
Azt is megállapították, hogy az országos átlaghoz képest a szűrési arány 20% -kal alacsonyabb volt azokban az államokban, ahol a nem biztosított felnőtt dohányosok száma magasabb, és 40% -kal alacsonyabb azokban az államokban, ahol kevesebb lehetőség van a szűrésre.
A tüdőrák szűrés növekvő, de még mindig alacsony kihasználtsága jól tükrözi, hogy szükség van a szűrésre alkalmas emberek folyamatos kiemelésére, és ehhez számos kihívással kell szembenézni. Az egészségbiztosítás és a térítési rendszer hiányosságainak orvoslása nélkül nagy valószínűséggel a szűrés részvételi aránya a jövőben is ugyanilyen alacsony marad.
Fordította:
Dr. Tar Julianna
DE-KEK, Központi Radiológiai Diagnosztika