Az alkalmassági kritériumuk módosításával több emberhez juthat el a tüdőrák szűrés
Közösségek - Mellkas | 2020. július 27. 22:18 | Utolsó módosítás dátuma - 2024. október 13. 21:21 | Forrás: https://www.statnews.com/2020/07/07/uspstf-lung-cancer-screening-guidance/?utm_source=STAT%20Newsletters&utm_campaign=fc8046316d-Daily_Recap&utm_medium=email&utm_term=0_8cab1d7961-fc8046316d-151421809
Orvosokból és egészségügyi szakértőkből álló testület javaslata szerint az Amerikai Egyesült Államokban minden évvel egyre szélesebb körben kellene biztosítani a tüdőrák szűrés lehetőségét, azaz több afroamerikait és több nőt szeretnének a potenciálisan életmentő szűrési vizsgálatokra alkalmasnak nyilvánítani.
A U.S. Preventive Services Task Force egy olyan ajánlásterveztet bocsátott ki, mellyel majdnem megduplázódna az éves CT tüdőrák szűrési vizsgálatra alkalmas emberek száma. A javaslat az éves szűrést a jelenleg érvényben lévő 55 éves kor helyett 50 éves korban kezdené meg a dohányzási anamnézis alapján magas rizikójúak körében. Ezen kívül azoknak az embereknek is lehetőséget adna, akik nem feltétlenül erős dohányosok (jelenleg ez alapján határozzák meg, hogy az illető magas kockázattal rendelkezik-e).
A testület szerint a guideline-ok megváltoztatása magasabb szűrési arányhoz vezethet a fehér férfiakhoz képest kevesebbet dohányzó afroamerikaiak és nők körében – az afroamerikaiak esetében magasabb a tüdőrák kialakulásának kockázata.
„Jó hír az új ajánlással kapcsolatban, hogy általa több ember, azon belül is több afroamerikai és több nő lehet jogosult a szűrésre.” -nyilatkozta John Wong, a Tufts Medical Center egyik orvosa. „Annak köszönhetően, hogy azon emberek számára is elérhetővé teszik a szűrést, akik kevesebbet dohányoztak segítik az orvosokat az afroamerikai és nő nemű pácienseik egészségének támogatásában.
Az új ajánlás magában foglalja a kritériumban szereplő „csomag-év” számának csökkentését. A csomag-év annak a meghatározása, hogy az egyén mennyit dohányzott. Egy csomag-év egy éven keresztül naponta átlagosan 20 szál vagy egy doboz cigaretta elszívását jelenti. A jelenleg érvényben lévő ajánlásban 30 csomag-év szerepel, de az új ajánlás ezt 20 csomag-évre csökkentené.
Az Amerikai Egyesült Államokban mind a férfiak, mind a nők körében a tüdőrák a rosszindulatú daganatos halálozások fő oka, és évente több mint 200 000 új esetet diagnosztizálnak. Ha a tüdőrákot korai stádiumban sikerül felismerni, akkor nagyobb esély van a sikeres kezelésre.
„A szűrés nagyon fontos a tüdőrák időben történő felismeréséhez, és ebből adódóan a korán megkezdett kezeléshez. Ha több magas kockázatú egyénnek adjuk meg a szűrés lehetőségét, több életet menthetünk meg.” - mondta Mara Antonoff (MD Anderson Cancer Center).
A USPSTF szerint a tüdőrák két legfontosabb kockázati tényezője a dohányzás és az idős életkor. A dohányosokban körülbelül 20-szor nagyobb eséllyel alakul ki tüdőrák, mint a nem dohányzókban. Ez a kockázat a dohányzó évek számával és az elszívott cigaretták számával nő.
A szakértők szerint az ajánlások újra a figyelem központjába helyezhetik a tüdőrák szűrést. „A tüdőrák szűrés ötlete sajnálatos módon nem kapott kellő figyelmet.” – mondta Antonoff, aki szerint ebben valószínűleg a dohányzás körüli stigma a hibás. „Sok ember úgy gondolja, hogy ’ha dohányzol és tüdőrákod lesz, csak önmagadat hibáztathatod.’ „Ez nem emberséges hozzáállás. Így nem lehet meggyógyítani a betegséget. És nem az a módja a megelőzésnek sem.”
Az ajánlás terveztét most nyilvános visszajelzés céljából közzéteszik. „A munkacsoport elkötelezett az átláthatóság és az ajánlások megfogalmazása iránt.” – mondta Michael Barry, aki a munkacsoport tagja. „Bárki megjegyzéseket tehet. Mi pedig komolyan fogjuk azokat venni, és az alapján módosíthatjuk az ajánlásokat, hogy mindenki számára világosabb legyen.”
Referálta:
dr. Tar Julianna
DE-KEK Központi Radiológiai Diagnosztika