A fizikai aktivitás javíthatja a sugárterápia végeredményét

Közösségek - Mellkas | 2020. február 24. 21:19 | Utolsó módosítás dátuma - 2021. január 23. 07:16 | Forrás: https://www.auntminnie.com/index.aspx?sec=sup&sub=roc&pag=dis&ItemID=128157

Azoknál a pácienseknél, akik fizikailag aktívak a mellkast érő sugárterápia előtt, a kezelés jobb eredményekkel járhat, hangzott el az American College of Cardiology (ACC) által tartott ülésen, az onkológiai betegek szív- és érrendszeri ellátásáról készített tanulmány eredményei szerint.

A fizikai aktivitás javíthatja a sugárterápia végeredményét

A limfóma, tüdődaganat és emlődaganat kezelésére alkalmazott mellkasi sugárterápia fokozhatja a betegek fáradékonyságát és nehézségeket okozhat a légzésben, ezáltal csökkentve a fizikailag aktív életvitelüket, mondta Dr. Sheela Krishnan, a Philadelphiai Pennsylvaniai Egyetem Kórházának előadója az ACC által kiadott közleményében. Krishnan bemutatta a csoport kutatásait az ACC ülésén az „Onkológiai betegek szív- és érrendszeri ellátásának elősegítése” címmel, amely február 14-16-ig volt megtartva Washingtonban.

A kezelés előtti aktív fizikai állapot azonban javítja a későbbi eredményeket.

"[Tanulmányunk] azt tárja fel, hogy a daganat miatt alkalmazott sugárterápia megkezdése előtti nagyfokú fizikai aktivitás a daganatkezelés során az egyén jobb fizikai állapotával és életminőségével jár együtt" – mondta Krishnan.

Egyre többen élik túl a daganatos betegségeket és élnek hosszabb ideig, ezáltal hosszú távú kezelésre szorulva, mint például a mellkas, szív és a törzs sugárterápiája – amelyről kimutatták, hogy hatékony kezelés bizonyos daganatok esetében kemoterápiával együtt alkalmazva. A mellkast érő sugárterápia azonban negatív hatással lehet a betegek életminőségére. Ezért Krishnan csapata megvizsgálta, hogyan hat ez a fajta besugárzás az emlőrákban, tüdőrákban és limfómában szenvedő betegek életminőségére.

A vizsgálatba 130 ilyen (a fentebb felsorolt) betegségekben szenvedő páciens vett részt, akiket 2015 és 2018 között mellkasi besugárzással kezeltek. Az átlagéletkor 54 év volt, és a vizsgálatban résztvevők 78,5%-a nő volt. A csoport adatokat gyűjtött a betegek fizikai aktivitásáról, a fáradékonyságukról és a nehézlégzéses tüneteikről a kezelések megkezdése előtt, közvetlenül a kezelések felvétele után, majd öt-kilenc hónappal a kezelések befejezése után.

Az eredmények a daganat típusától függően változtak; a kutatók a következőket állapították meg:

  • Tüdőrákban és limfómában szenvedő betegek közvetlenül a sugárterápia után fokozódó fáradékonyságról és nehezlégzésről számoltak be, bár ezek a hatások később javultak. Minden egyes plusz szívet ért Gy dózissal, a fizikai aktivitási pontszámok csökkentek, és az 5 Gy-jel besugárzott myocardium minden 10%-os emelkedése a fizikai aktivitási pontszámok szignifikáns csökkenésével függött össze.
  • Az emlőrákban szenvedő betegek statisztikailag szignifikáns mértékben növekvő fizikai aktivitásról és csökkent fáradékonyságról számoltak be az idő múlásával a sugárkezelés után – állapította meg Krishnan csoportja. Amikor ezeknél a betegeknél figyelembe vették a sugárterápia és a kemoterápiás kezelések különbségeit, a kutatók megállapították, hogy a kiindulási közepes vagy erőteljes fizikai aktivitási pontszámok az idő múlásával csökkent fáradékonysággal jártak.

"Ez a tanulmány ... megerősíti azt, hogy a kezelés során a növekvő fizikai aktivitás az életminőség egyidejű javulásával jár együtt" – mondta Krishnan. "Noha ezekből az eredményekből nem tudunk egyértelmű okozati összefüggéseket megállapítani, a felfedezett megállapítások mégis azt hangsúlyozzák, hogy a testmozgás és az életminőség szorosan kapcsolódnak egymáshoz."

Referálta: Farkas Gréta

DE-KEK, Központi Radiológiai Diagnosztika

 

További cikkek

Mellkasi kóros levegőgyülemek

Közösségek - Mellkas

2021. január 13. 20:48

A kóros levegőgyülem a mellkasban egyike a leginkább életet-veszélyeztető elváltozásoknak, melyek az intenzív terápiás osztályon előfordulnak. A betegmenedzsment különbözik attól függően, hogy hol helyezkedik el a levegőgyülem; ezért a kóros levegőgyülem detektálása, és a pontos lokalizációjának meghatározása a fekvő mellkas felvételen létfontosságú a korai terápia, és a pozitív kimenetel szempontjából. A kóros levegőgyülem sokféle mellkasi térben kialakulhat, ide tartozik a pleuraüreg, a mellkasfal, a mediastinum, a pericardium és a tüdő. A pneumothorax a fekvő mellkas felvételeken az elhelyezkedésétől függően különbözőképpen jelenhet meg. Sokféle betegség, vagy képlet képes pneumothoraxot utánozni a röntgen felvételeken, mint például a bőrredők, az interlobaris fissura, a tüdőcsúcsokban lévő bullák, az intrathoracicus extrapleuralis térben kialakult levegőgyülemek. Továbbá, a pneumopericardium hasonlíthat a pneumomediastinumra, ezért szükséges a differenciálása. Néhány betegségnek, mint az alsó tüdőszalagban kialakuló levegőgyülemnek, és a pneumatokelének, vagy a posteromedialis tében kialakult pneumothoraxnak a differenciál diagnózisa szükséges röntgenfelvétel alapján. CT elvégzése szükséges lehet a levegőgyülem lokalizálására, és a lehetséges etiológiák meghatározására, ha a diagnózis röntgen felvétel alapján nehéz. Ennek a cikknek a célja az, hogy átismételje azoknak a mellkasi tereknek az anatómiáját, ahol kóros levegőgyülem potenciálisan kialakulhat, továbbá hogy illusztrációk és kapcsolódó CT felvételek segítségével magyarázza el a kóros levegőgyülemek jellegzetes röntgendiagnosztikai megjelenéseit fekvő helyzetű betegeknél, és hogy ismertesse a differenciál diagnosztikát igénylő állapotok megkülönböztető jellemzőit. Mivel a terápia különbözik a kialakult levegőgyülem helyzetétől függően, a radiológusoknak meg kell próbálniuk pontosan felismerni, és azonosítani a helyzetét a levegőgyülemnek fekvő röntgen felvételeken.