A kiégés megelőzésének kulcsa az állati ösztönök megértése
Az egészségügyben dolgozók a kiégés veszélyének erősen ki vannak téve, ezért jó, ha tisztában vannak vele, hogy ez még az állati élővilágból fennmaradt evolúciós stresszválasz. Az állati eredet felismerése az első lépés ahhoz, hogy megszabaduljunk tőle.
Ez volt a “take-home message” az ECR 2021 egyik virtuális előadásán március 4-én. Az előadáson szó volt a krónikus stresszről, a kiégésről, valamint arról, hogy az egészségügyi dolgozók hogyan maradhatnak boldogok, egészségesek és ellenállóak ezekkel a veszélyekkel szemben.
"A stressz az az érzés, ami a fejedben keletkezik, amikor a tested fenyegetésre reagál" - magyarázta Dr. Witte Hoogendijk, PhD, aki Rotterdamban, Hollandiában dolgozik pszichiáterként.
A fenyegetés valós
Dr. Markus Berger, a svájci Nottwili kórház radiológiai osztályának vezetője elmesélte saját kiégésének történetét 2012-ből.
"Nagyon sok stressznek voltam kitéve… próbáltam megbirkózni a munkám által támasztott rengeteg követelménnyel, folyamatosan a tennivalóimat intéztem" - mondta.
Úgy érezte, karrierje csúcsán van a svájci központban. Ironikus módon éppen a munkahelyére vezetett egy családi nyaralást követően, amikor az egész elkezdődött. Izzadni kezdett, erősen szédült és a szíve elkezdett hevesen dobogni, emiatt le kellett húzódnia az útról.
„A világ elkezdett forogni velem. Fogalmam sem volt, mi történik - mondta.
Berger egyik ismerőse végül megismertette egy tudatos jelenléten alapuló stresszcsökkentő módszerrel. Eleinte szkeptikus volt a gyertyákkal és a gongokkal szemben, de ez nem tartott sokáig, mivel a tanult technikák működtek, és mind a mai napig használja őket.
Az a probléma a kiégéssel, hogy az akut stresszreakciónk evolúciós maradvány. Állatokban - vadállatokban - már az emberiség megjelenése előtt jelen volt. Szervezetünk ezen része valójában szinte teljesen megegyezik az egerekével, ők természetes ragadozókkal érintkezve a krónikus stressz és kiégés ugyanazon kémiai és fiziológiai jeleit mutatják, mint az emberek.
Napjainkban azonban számunkra a stressz kiváltói nem természetes ragadozók, mint mikor vadászó-gyűjtögető közösségekben éltünk évmilliókkal ezelőtt. A stressz előidézői hétköznapiak is lehetnek akár, mint például sok felgyűlt megválaszolandó e-mail. A bolygónkon élő fajoknak 100 millió évre van szükségük ahhoz, hogy teljesen alkalmazkodjanak egy új környezethez - stresszoldó rendszerünknek egyszerűen nem volt ideje alkalmazkodni olyan gyors új fejleményekhez, mint az ipari forradalom vagy az információs kor.
"Ez az evolúciós terápia első lépése: rá kell jönnünk, hogy még mindig állatok vagyunk legbelül!" mondta Hoogendijk.
A következő lépéseket tehetjük ahhoz, hogy kiszakadjunk a hétköznapok mókuskerekéből:
- Töltsünk több időt a szabadban
- Szakítsunk időt a testmozgásra
- A beszélgetéseknél a minőségre koncentráljunk, ne a mennyiségre. Beszélgessünk minél többet családunkkal és közeli barátainkkal
- Figyeljünk oda a helyes táplálkozásra
- Aludjunk eleget
- Töltsünk kevesebb időt az okostelefonnal
- Szakítsunk rendszeresen időt a pihenésre
Válság a válság előtt
Az Egyesült Államokban az egészségügyi dolgozók körében a krónikus stressz és a kiégés már a COVID-19 világjárvány előtt közegészségügyi válság volt, 40.000 orvostanhallgató, 60.000 rezidens és 490.000 szakorvos számolt be kiégésről- jegyezte meg az ECR munkatársa, Dr. Colin West PhD, a rochesteri Mayo Klinika belgyógyásza.
A kiégés által okozott pluszköltségek csillagászati összegeket tesznek ki, ha beleszámoljuk az általuk okozott orvosi műhibákat, a szakmai minőség romlását, a betegek elégedettségének csökkenését, a személyzet cserélődését, a depressziót és az öngyilkossági gondolatokat, valamint a gépjármű-baleseteket. Az orvosok kiégésének összköltségét évi 4,6 milliárd dollárra becsülik - mondta.
A kiégés azonban nemcsak az ezt megélő emberek egyéni problémája. Ez az egész rendszer problémája. Az a tapasztalat, hogy az egészségügyi dolgozóknak, “meg kell keményedniük” ahhoz, hogy megbirkózzanak a mérgező munkakörnyezettel, ezáltal növekszik a cinizmusra való hajlam. Tehát magával a mérgező környezettel is szükséges lenne foglalkozni a kiégések megelőzéséhez.
Bár az egyéni megoldások is fontosak, nem lehetnek önmagukban elegek, mivel a legellenállóbb egészségügyi dolgozók is jelentősen ki vannak téve a kiégés veszélyének.
Az ellenálló képességet növeli a pozitív vezetés, a tudatosan felépített rendszerek és az érthető kommunikáció. A szervezetek csökkenthetik a kockázatot azáltal, hogy pozitív kultúrákat és magatartást alkalmaznak, és így lehetővé teszik az egyének számára, hogy boldoguljanak és használják a saját veleszületett ellenálló képességüket.
Végső soron, a rugalmasság az, ami lehetővé tette számunkra, hogy eddigi karrierünk során sikeresek legyünk - zárta szavait West.
Refetálta:
dr. Tóth Hedvig
DE Klinikai Központ, Kenézy Gyula Campusz, Központi Radiológiai Diagnosztika