Mikrovaszkuláris képalkotás lehetőségei a komplex veseciszták vizsgálatában és azon túl
Közösségek - Has | 2020. június 11. 11:34 | Utolsó módosítás dátuma - 2023. május 29. 22:40 | Forrás: Dr. Botz Bálint, Dr. Járay Ákos, Dr. Farkas Péter István - PTE KK Orvosi Képalkotó Klinika
Kissé rendhagyó referálónkban egy pécsi kutatócsoport ultrahangos mikrovaszkuláris képalkotás témájában végzett kutatásainak legújabb eredményeiről számolunk be.
A nagy felbontású ultrahangos mikrovaszkuláris képalkotás (angolul gyártótól függően Superb Microvascular Imaging - SMI, vagy MV-Flow) a natív, Doppler-alapú ultrahangos képalkotó módszerek (color, power Doppler, B-flow stb.) sorának egyik legújabb képviselője. A módszer legfontosabb célja az alacsony áramlási sebességű és relatíve kis átmérőjű erekben történő véráramlás detektálása, melyekre a hagyományos Doppler-képalkotás kevéssé alkalmas. Ennek eléréséhez a mozgási műtermékek okozta zajt úgy nyomja el, hogy ennek során nem veszik el az apróbb erekben zajló véráramlás okozta hasznos jel 1. Az SMI leggyakrabban a power Doppler-hez hasonlóan monokróm képként jelenik meg, de egyes rendszerek már alkalmasak színkódoltan az áramlási irány egyidejű ábrázolására is. Az SMI legfontosabb előnye hogy sokkal kisebb erek vizsgálhatóak segítségével, így mind a hagyományos natív, mind pedig a kontrasztanyagos ultrahang-vizsgálatok (Contrast Enhanced Ultrasound - CEUS) hasznos kiegészítője lehet.
Az eddigi tapasztalatok alapján az SMI jól használható számos területen, mint pl. a máj, emlő, here szolid elváltozásainak karakterizálása, pajzsmirigygöbök keringésének vizsgálata. Az SMI ígéretes módszer az ízületi és lágyrész UH-diagnosztikában is mint kiegészítő technika, melynek segítségével inak, ízületi tok, lágyrésztumorok, valamint perifériás idegek keringése is megbízhatóan vizsgálható. Egyes tanulmányok szerint a carotis rendszer vizsgálatában is hasznos kiegészítő módszer, segítségével azonosíthatóak a plakkon belüli keringést mutató ún. vulnerábilis plakkok kontrasztanyag adása nélkül is 2,3.
Az SMI fő előnye: a kisebb erek részletgazdag ábrázolása. Hagyományos color Dopplerrel vizsgálva a szolid májgócban csak néhány ér azonosítható.