Alap MSK MR protokollok
Állásfoglalások | 2020. december 02. 10:34 | Utolsó módosítás dátuma - 2023. december 10. 01:23 | Forrás: MRT MSK Szekció
Az MRT MSK Szekció által kidolgozott MR protokoll-okat az MRT vezetősége, a Szakmai Kollégium Radiológiai Tagozata és az Országos Szakfelügyelő Főorvos is elfogadta.
Az utóbbi években hazánkban örvendetes módon megnőtt az MR laborok száma, ami egyre több MSK MR vizsgálat elvégzésére ad lehetőséget. Szekciónk tapasztalatai alapján az elkészült vizsgálatok minősége változó, nagy a különbség az MR laborok között illetve az egyes laborokon belül is ingadozó képminőséggel találkozunk, mely sokszor megnehezíti vagy lehetetlenné teszi a képek leletezését, megfelelő diagnózis felállítását, kontroll vizsgálatok összehasonlító értékelését.
Jelen dokumentum célja egy szakmai minimumfeltétel kialakítása, hogy minden Magyarországon működő labor megfelelő képminőséget tudjon produkálni.
A protokoll az Európai Musculoskeletalis Radiológiai Társaság (ESSR) sport bizottsága által
kiadott protokoll (https://www.essr.org/subcommittees/sports/) fordítása és adaptációja. A formátum megváltoztatásának célja a mindennapi használhatóság elősegítése volt, a laborokban dolgozó operátorok, radiológusok illetve az applikációs szakemberek segítése.
Tisztában vagyunk vele, hogy a megadott vizsgálati paraméterek megvalósíthatósága függ a laborokban működő MR gép térerejétől, fajtájától, korától, tekercsfelszereltségétől, azonban hátrányosabb helyzetű laborok esetében is fontosnak tartjuk egy minőségi irányvonal felállítását.
Jelen dokumentum célja az alap megalkotása, nem foglalkozik az újabb, szofisztikáltabb
technikákkal, melyek nagyobb térerő esetén lehetőséget adnak újabb szekvenciák bevezetésére.
Terveink közt szerepel későbbiekben a protokoll bővítése ez irányban is.
A protokollban többször megjelenik az Int (intermediate) szekvencia elnevezés, ami egy átmeneti szekvencia (hosszú TR, közepes TE), az echo idő (TE) itt a hagyományos PD (TE=10-20ms) és T2 (TE=80-100ms) képalkotáskor használt értékek közé esik. Bevezetésével a szekvenciák folyadékérzékenysége növelhető (így csökken az álpozitív esetek száma), ugyanakkor a kellő érzékenység/jelintenzitás még fenntartható.
A protokollban használt paraméterek követésével elérhető az MSK MR vizsgálatok során
megkövetelt térbeli és kontrasztfelbontás, mely megfelelő jel/zaj viszony esetén biztosíthatja a leletezéshez szükséges elégséges képminőséget.
dr. Rudisch Tibor
MRT MSK Szekció
vezetőségi tag